Djupa skador på digitala böjsenor (DDFT) är en vanlig typ av senskada som uppstår hos prestationshästar. Hästens DDFT ger stöd till kotleden, fungerar som en fjäder som lagrar energi vid rörelse och stabiliserar benet under full viktbärande belastning.
DDFT finns i hästens fram- och bakben.
I frambenen kommer den från tre olika platser — överarmsbenet, armbågsbenet och strålbenet — där den löper längs baksidan av hästens ben, ner i handlovskanalen på baksidan av knäet och genom senskidan på baksidan av kotan; vid denna punkt är där den vidgas och blir platt, korsar över navikulärt ben, går ner i foten och fäster på baksidan av hovbenet, där den löper inom den ytliga digitala böjsenan (SDFT) och omedelbart över det suspensiva ligamentet. I hästens bakben börjar DDFT från två olika platser vid skenbenet, där det löper ner och in i hovbenet.
DDFT-skador beskrivs enligt skadans placering och utseende —som endast kan diagnostiseras med hjälp av ultraljud, MRT eller tenoskopi — ses vanligtvis i kroppen eller gränserna för senan som förstoringar, fokala kärnskador, mineraliseringar, formförändringar och marginella tårar. De vanligaste DDFT-skadorna hos hästar är i bakbenen, vid senskidan eller i hovkapseln.
Skador på specifika områden av DDFT ses ofta i samband med hästens primära atletiska aktivitet. Till exempel förekommer DDFT-skador i frambenen oftare i den karled regionen hos endurance/långdistans-, polo- och barrel låg nivå hopp hästar. DDFT-skador förekommer oftast i fotregionen i frambenen och bakbenen hos medelålders dressyr eller hopp hästar. Men den kan hända genom alla ålder och jobb och speciellt när underlaget är halkigt eller tungt.
Så vad kan vi som ägare och fysio göra i teamet med veterinär?
Vissa terapier är regelbundet rådat och vissa kan funka bra; fråga din equiterapeut eller Fysio och se till att hovslagare, equiterapeut och veterinär har kontakt med dig och din häst och information om varandras behandling.
Som vid de flesta mjukdelsskador är grunden för behandling av DDFT-skador vila och rehabilitering. Långa perioder av rehabilitering är nödvändiga, ofta upp till ett år, bestående av vila följt av ett långsamt stigande träningsprogram.
Forskning tyder på bättre resultat när råd från equiterapeut och veterinärer följs och med hjälp av fysioterapi/equiterapi från början. Forskning tyder också på att hovvinkel och hovstöd genom trimning, stöd till den bakre delen av hoven vid skoning (eller applicering av gummistövlar på barfotahästen) kan vara en viktig del av rehabiliteringen.
Förlängd stallvila och kontrollerat träningsprogram
Is /kylande terapi – om du har ingen sån boots du kan göra liknande med en hink fyllde med is eller ett barns vinter overalls med botten ihopsydda då fyllde med is (eller snö i vinter)!
Löpband med vatten – vattentrask
Intrasynovial administrering av kortikosteroider och natriumhyaluronan av veterinär
Radiovågsterapi Behandling av DDFT-skador med INDIBA eller radiovågsterapi Radiovågsterapi är fantastiskt för behandling av senskador genom att ge en biostimuleringseffekt vid en exakt frekvens på 448 kHz, vilket främjar: 1.Ökad cellmetabolism 2. Ökat blodflöde och därmed syresättning 3. Minskad inflammation 4.Smärtstillande effekt 5.Främjande av cirkulation 6.kan påverka djup i kroppen
Terapeutiskt ultraljud har en liknande effekt men tar längre och mera behandlingar för effekter att börja
Laserterapi genom utbildat personal kan vara suverän för både inflammation minskning samt kompensations belastningens behandling. Laserterapin ökar cellmetabolism; 1. Antiinflammatoriska effekter 2. Ökar cirkulationen 3. Minskar smärta
Trombocytrik plasma (PRP) Stamcellsterapi behandling av veterinär
Stöd bandage Zinkabandage tex kan påskynda läkning av flera typer av skador som exempelvis, senskador, överben, gallor, benhinnereaktioner samt svullnader.Lindan kan appliceras direkt på hud, päls och sår. Kan sitta upp till 7 dagar. Det är viktigt att lindan inte dras åt för hårt! Bandaget ska lindas på med en överlappning på 50%, det får inte bli glipor i lindningen. När den torkat bildar den ett halvstelt förband. (Det kan finnas zinkbandage hos apoteket för litet billigare pris än vissa hästföretag)
Bandaget ska skyddas med exempelvis flex wrap. Om bandaget lossnar måste det läggas ett nytt.
Kinesiotejpning – vi har sett bra resultat från kinesiotejpning både genom läkning och efter i rehabiliterings övningar. Det är en terapeutisk tejp som används för att stödja muskler och leder och hjälpa till att minska smärta. Det används ofta av atletiska tränare, idrottare och sjukgymnaster inom människans träning och terapi men det har nu blivit ett beprövat system för stöd, lymfrörelser, fasciastimulering, remodellering av ben och ligament i hästveterinärvärlden efter dess tidiga introduktion till galopplopp och fullblodshästavel. Tejpen kan: 1.Minska eller lindra smärta 2.Öka blodflödet 3.Minska svullnad 4.Minska inflammation 5.Andra påståenden om muskelaktivering, cirkulations- och proprioceptiva mekanismer. Hos Fyra Fötter är vi utbildat och vi har erfarenhet av att använda kinesiologi tejp för olika skador, träningsvärk och träning.
Pulserande elektromagnetisk fältterapi
Värme och is
Is och vibrationer
I Fyra Fötter har vi icevibe boots att hyra
Stötvågs behandling – det finns vissa terapeuter som älskar stötvåg för att den minskar signaler i hästens nervös systemet av smärta och ont, men den kan vara kontraproduktiv var man vill också hästen undvika över belasta benet så för oss är juryn ut på den!
Massage – Forskning stöder de positiva effekterna av massage på muskeltonus och cirkulation, vilket är viktigt för hästidrottare. Förbättrad cirkulation underlättar effektiv syre- och näringstillförsel, påskyndar återhämtningen och ökar uthålligheten.
Lymfmassage – 1.Förbättrad immunfunktion
2.Ta bort överflödig vätska
3. Ta bort gifter, avfall, bakterier och virus från kroppen
4.Förbättrade energinivåer
5.Smärtlindring och/eller förbättring av den allmänna komfortnivån
Behandling av kompensions obekvämheten innan dem blir permanenta i rörelsemönster – Vi I Fyra Fötter litar på forskning om kompensations rörelser och hur dem påverkar framtidens hälsa, friskvård och rehabilitering så är det en stor del av våran behandling som fokuserar på hela hästen
Efter den akuta perioden och när svullnaden minskar;
Öka arbetsbelastningen gradvis snarare än plötsligt.
Regelbunden planering av skoning för att undvika lång tå, låg klackkonfiguration
Tidig upptäckt och behandling av annan hälta för att förhindra kompensatorisk senöverbelastning
Nu…..
Tyvärr, rehab en mjukdelsskada hos en häst, det ser ut ungefär så här:
Lindra, stallvila, is/kall slang, handbete. Försök desperat att underhålla en 600kg småbarn.
Försök försiktigt, med många desperata böner, att starta veterinärens rekommenderade partiella utvisning eller så småningom markera arbet eller under sadelarbete.
Överväg lugnande medel (mest för att du ska förhindra hyperventilering första gången de skjuter och lyckas galoppera i den trestegspenna som du hoppades skulle förhindra sådan galenskap).
Känn hur ditt hjärta faller ner i tårna när det skadade benet slumpmässigt sväller precis tillräckligt för att övertyga dig om att det är det här, allt är förgäves och livet är över.
Fira när de fortfarande är friska och svullnaden försvinner (eller gråt när en annan veterinär/fysio/hovslagare näbb läggs till i ekvationen).
Gå, gå och gå lite till.
Testa 22 olika tidtagningsappar medan du försöker trava exakt 7 minuter.
Håll tummarna varje dag så att stegen är jämna.
Undersök PRP, Shockwave, aquatread, voodoo, magnawave, massage, djurkommunikatörer och sjögräs för att se om det finns en sak till som kan göra skillnaden.
Hoppas, förtvivlan och hoppas lite mer. Och precis när du tror att det är dags att ta upp smörgåsar med hästkött, ser din älskade fyrhuvade vän lite bättre ut, sedan mer och mer.
Jag skojar en lite här men poängen är att det här inte är en snabb eller garanterad väg tillbaka till hälsan – för att ta väganalogin lite för långt – det finns tillfällen då det kommer att verka som en av de där skogsstigarna som gjordes för skogsbilar för flera år sedan och bara tar slut så du måste gå tillbaka där du var.
Och mitt råd? Hitta ett bra team och få dem runt dig och gör rehabben – jag har sett hästar avsluta sina karriärer på grund av detta men jag har sett minst lika många gå tillbaka till tävlingen.
Och i alla fall…din häst är mer än bara en maskin, eller hur?
Om du bara ägnade dig åt tävlingen hade du förmodligen köpt en mountainbike!
I min personliga och professionella erfarenhet av den här typen av skada har du chansen att bygga en relation – ett partnerskap som kommer att vara längre än all sorg inför nästa tävling du kommer att missa…
Förslag om vad man göra genom stall vila tiden:
Håll din häst sysselsatt under stallvila.
Se till att de har sällskap.
Tillhandahåll leksaker eller godsaker som de måste fungera för att få.
Ge tillgång till moget gräshö under större delen av dagen. Lägga den i olika höjder och olika typ av påsar- tex nätt, på jorden, i en hö påse, i en höboll med hål. Du kan också gömma några godis som morot strimlor eller testa andra som kålrot, äpple, banan eller orange.
Pepparmynta olja i vattnet kan stimulera hjärnan så hästen känner sig mer trygg.
Eteriska oljor som rosa kan hjälpa om hästen är stressig eller oroa sig. Prova på liten saft i en extra vatten hink för intresse.
Tar en bok eller telefon med dig och utemöbler och hänga med din häst.
Borsta hästen och göra som du brukar göra med man och svans.
Göra nosework i boxen med din häst (fråga oss om en kort kurs inom nosework med hästar – så kul)
Handpromenera eller handbeta din häst ofta. Om hundpromenad är förbjudet, då kan du såg trädgrenar från ogiftiga träd och hämta in salad från marken för din fyrbenta vän.
Stretcha din häst med råd från din veterinärrehabiliteringsterapeut/equiterapeut – morot eller clicker mål stretch kan vara bra mot kompensations belastningar samt kan vara en bra partnerskap aktivitet
Använda snuffel matt lika den som man har till hundar och gömma godis eller frukt/rotfrukter
Se till att begränsa riskerna för återskador när du återgår till valdeltagande.
Sätt tillbaka din häst långsamt till jobbet med vägledning av dit veterinärrehabiliteringsterapi team.
Hoppas det här är hjälpsam till dig som har en senskadat häst (eller kanske också en häst som behöver rehabilitering för nån annan sak)!
Tar tiden också för dig i den här process. Tar behandling själv – nu är kanske en bra tid att börja den yoga klass du önskat och läsa den bok (kanske om häst hantering eller träning) som har suttit på hyllan för ett tag.
Vi hos Fyra Fötter är här för råd, behandling och stöd genom den här rehabiliterings process.
Luta dig på våra axlar – vi finns här för dig!
Happy Healthy Horses 